Coblation

La coblation est utilisée principalement pour le traitement du ronflement (re-tension du voile palais, réduction de la luette), pour l'amélioration de la respiration par le nez en diminuant le pavillon nasal (conchotomie par coblation), ainsi que pour la diminution des amygdales (tonsillotomie) et pour l'ablation des amygdales (tonsillectomie).

Le domaine d'utilisation de la coblation était à l'origine la chirurgie orthopédique arthroscopique, un échauffement aussi réduit que possible dans l'interstice de l'articulation étant une condition pour cette application. Cette technique a été transposée dans le domaine ORL d'abord aux Etats-Unis, puis plus tard importée en Europe.

Le terme coblation est un terme synthétique qui se compose de cold (froid) et ablation (enlèvement) Derrière se cache une technique autorisée par le FDA basée sur la transmission de l'énergie d'ondes radiofréquences sur le tissu à travers une solution de chlorure de sodium. L'avantage de cette technique tient d'une part à une région ciblée limitée et d'autre part à l'échauffement réduit (40°-70°C max.). L'énergie radiofréquence produit par excitation de l'électrolyte dans la solution de chlorure de sodium un flux de plasma qui conduit à une désagrégation fortement limitée des liaisons moléculaires dans le champ d'application.

Avec la coblation il est possible à la fois d'obtenir une réduction déterminée du volume des cicatrices et de leur apparition en cas de re-tension des tissus avec endommagement minimal du tissu environnant. Le dommage thermique minimal est à noter particulièrement comme un avantage par rapport au traitement par laser ou électrocautérisation au cours desquels un échauffement de plus que 400° C peut se produire. Des dommages non voulus des tissus environnants avec formation non contrôlée de cicatrices peuvent être évités avec la coblation.