Fon: +49 89 24 21 47 50 | ➔ Anfahrt

Mittelohrchirurgie ru

Mittelohrchirurgie ru 2019-12-06T21:52:00+00:00
Mittelohrchirurgie Modell | Dr. Schuster München

Хирургия среднего уха – тимпанопластика

Хроническим средним отитом называют заболевания с воспалением полости среднего уха или так называемых клеток сосцевидного отростка, что вызывает прогрессирующее разрушение цепи слуховых косточек и барабанной перепонки с последующим нарушением функции передачи звука. Эти заболевания чаще всего обусловлены наследственностью и в меньшей степени являются приобретенными. Наряду с субъективно ощущаемой потерей слуха, симптомы заключаются в выделениях из уха, головокружении и болях в ухе. При обширном воспалении, особенно это касается так называемой холестеатомы (жемчужной опухоли), может даже наступить паралич лицевого нерва и менингит, вплоть до абсцессов головного мозга.

Процесс операции на среднем ухе

Говоря о лечении, речь в любом случае идет о санирующей и реконструктивной хирургии среднего уха. Данное вмешательство проводится под общим наркозом с помощью операционного микроскопа (стационарно или амбулаторно). Для хорошей визуализации операционного поля выполняется небольшой разрез кожи перед или за ухом в области складки ушной раковины. Теперь барабанная перепонка хорошо обнажена, далее выполняется осторожный разрез, и она приподнимается. Таким образом, обеспечивается доступ к полости среднего уха.

Воспаленная ткань удаляется, при необходимости просверливаются костные структуры для большей вентиляции, а также для расширения возможностей реконструкции цепи слуховых косточек. Это достигается за счет использования керамических, золотых или титановых имплантатов.

В заключении отверстие в барабанной перепонке, которое возникло из-за хронического воспаления среднего уха, закрывается (тимпанопластика). При этом используется надхрящница (перихондрий) или мышечная соединительная ткань, которая тщательно препарируется и помещается под отверстие. Затем выполняется закрытие кожного разреза и тампонирование слухового прохода с помощью пропитанного антибактериальной мазью тампона, который удаляется примерно через 10 дней.

Боли после операции, как правило, незначительны, больше отвлекает повязка на голове, которая снимается уже на следующее утро и заменяется ушной повязкой. Окончательный результат операции, особенно в отношении желаемого улучшения слуха, можно оценить не ранее, чем через 4 недели после удаления тампонады.

gesundes Trommelfell |HNO Dr. SchusterНормальная барабанная перепонка
Chronische Mittelohrentzündung mit Löchern im Trommelfell | Dr. SchusterХронический средний отит с 2 отверстиями в барабанной перепонке
Adhäsion des Trommelfells an den Mittelohrstrukturen | Dr. SchusterАдгезивный процесс: барабанная перепонка «приклеивается» к структурам среднего уха и фиксирует их (слуховые косточки отчетливо выделяются на барабанной перепонке)